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新北市政府原住民族行政局為深化三峽文化部落住戶親子關係，28日辦理三峽文化部落親子共學活動，透過參訪泰山森林書屋，以親子共讀方式，加強家長與孩童之教育與學習觀念，也讓家長與孩子共同學習族語，閱讀原住民族傳統文化故事外，更藉此增進親子之間的互動，讓家庭關係更加和諧。原民局指出，107年建置的泰山森林書屋，四面採光，提供民眾在青翠綠意及明亮清幽的環境，可以悠閒地享受閱讀的樂趣；從書屋步行5分鐘即有一處視野遼闊的賞景平台，可鳥瞰泰山區，是都會區少見適合親子共同參訪的人文據點。書屋內珍藏許多原住民族兒童繪本，特別收藏由日本官方出版的全套愛努民族傳說故事繪本，以及世界各國的原住民繪本，豐富的圖書可使青少年及兒童，拓展多元的人文視野及培養美感，並用族語說故事，促進親子情感、豐富知識，並且傳承原民語言及文化。原民局表示，為了讓三峽文化部落的孩子在暑假期間有更多接觸大自然及閱讀、學習的機會，特別規劃「三峽文化部落親子共學活動」，讓親子走出原有的生活圈，在戶外親近自然，在泰山森林書屋一起互動、成長。且藉由泰山森林書屋故事媽媽介紹書屋的起源，分享原住民族文化故事，讓親子之間有更多的互動，文化生命力更加旺盛。更多新聞推薦● 天氣悶熱高溫飆35度 各地午後雷雨機率增

娛樂中心／綜合報導台視、三立週日偶像劇《月村歡迎你》本週進入精彩大結局，除了觀眾期待看到阿建（坤達飾）與小禮（林思宇飾）、小海（吳念軒飾）與夏鷗（李佳豫飾）兩對CP為月村以及圓夢而披上婚紗，本集還邀請到金鐘男主角盧廣仲與日氣男團員風田客串演出，為本週結局更增添精彩度。▲４位主角們都穿上婚紗。林思宇此次為戲穿上婚紗，起初還沒有浪漫甜蜜的感覺，直到坤達穿著新郎服走到她身邊，她才真的有幸福圓滿的感受。而生活中林思宇一點想婚的衝動都沒有，甚至連換上婚紗都覺得麻煩，不僅要注意身材不能吃太多、還要注意髮型、體態等等，林思宇說自己已經過了想結婚的衝動年紀，現在覺得一個人自由自在，不想被婚姻綁住，也想趁現在好好拼事業。李佳豫則說自己老早就把夢想的婚紗都想好了，她一定要穿長婚紗，而且要露肩但又可以遮小手臂的款式，她笑說自己把心目中的婚紗講的如此具體，但至今仍只能在戲中穿穿婚紗過過癮而已。▲林思宇跟坤達在劇中終於正式結婚了。林思宇夢幻中的婚禮是可以去海島國家結婚，但原因脫離不了一個「懶」字，原來是因為林思宇覺得台灣的婚禮儀式很複雜，如果去海島國家舉辦婚禮，就可以較不侷限婚紗的樣式，也可以免除那些繁複的傳統禮俗，更做自己，而不是一般人認知的新娘只能漂漂亮亮的坐在那邊，她希望可以可愛或性感的跳一段舞來帶動歡樂的氣氛。李佳豫心目中的婚禮是只宴請至親好友，走溫馨典雅路線，讓賓客一看就覺得為之動容，被幸福的氛圍感染。李佳豫也曾參加好友的婚禮，本以為自己不會哭，沒想到看到回顧影片就瘋狂大哭，內心有種吾家有女初長成的開心和感動。▲４位主角在大結局都穿上婚紗。林思宇認為自己在戲中穿上婚紗時散發滿滿的女人味，但並不是林思宇本身所散發出來的，而是南月禮讓她變得很有女人味，很有新娘的羞赧氣質與安定感，並自稱自己散發出的是「地表最接地氣的女人味」，也讓她現在回頭看當時的照片都還有種幸福甜蜜的感覺。李佳豫原先覺得夏鷗的婚紗看起來太過典雅樸素，沒想到一穿上去，這件婚紗的剪裁造型，再加上妝髮師的巧手，讓夏鷗的氣質魅力都展露無疑， 至於有沒有女人味，李佳豫笑說：「這得去問馬威海(小海)囉！」。▲李佳豫表示結婚時最想要穿上長禮服。更多三立新聞網報導炮仔聲／重量級大咖登場！竟是《金家》「通靈少女」何依霈不當玉女了！「翻版陳妍希」陳潔玲亮出裝甲爆乳照x飄奶香根本漫畫比例！迪麗熱巴坐路邊 「渾圓美臀」性感現形恨透謝忻咒「人間蒸發」？她曝Grace要注意這件事

小孩其實真的很少會主動練琴，就像大部分的孩子都不太喜歡寫功課是一樣的。 小孩愛玩是天性，鋼琴在某些層面來說，是一種技術上的學習。他需要一定的付出，學習才能有所成。換成是我們大人，也都是經常會有選擇偷懶的時候，更何況是小孩…既然在學習的過程中碰到了這問題，建議可以從以下幾點來做調整與協助1.練琴時間的安排很多孩子是在補習完或是寫完功課才去練琴，但其實這時候已經累了，專注力以及體力已經快到極限，通常孩子並不想再去練習，所以容易產生抗拒。孩子不是機器人，體力是我們需要放進規劃裡的一項考量。我的建議是，周一至周四，可以抽1-2天是先練習才藝(鋼琴或其他樂器)之後再寫功課。 時間不用長，半小時也好，練完之後，他可以安心地去寫功課，週五因為隔天不用上課，通常心情較輕鬆，可以先練琴再做功課，假日時，千萬不要玩回來再練，因為那時早就無心無力了。2. 練習的環境環境提供是很重要的一環，例如，小孩在練琴時，旁邊有人在看電視或是講電話，他絕對會分心。不要強求孩子的自我克制能力，如果我們重視他們練習的品質，就有責任提供能讓他專心的環境(但也不用到建一個專屬琴房的等級)。陪伴，也是可以讓孩子靜心下來練習的不錯方式(尤其是小六以下的孩子)，不需要指導他，只需要在同一個空間裡坐在遠處，您可以看書或是處理一些比較安靜的事情，這對於小孩心的穩定有很大幫助。3. 家長的重視與參與度學鋼琴或是學才藝，絕對不是只有小孩的事，它需要家長很多的陪伴與參與。很多家長會說，我很重視阿，我每天都有叫他練琴…這其實只是重視的一小部分。如果我們重視，就會參與他的學習，例如聽到他彈得流暢好聽時，我們即刻給予誇獎，請不要小看這個口頭誇獎，有80%的學生曾經告訴我，爸爸媽媽根本都沒在聽他彈琴，他彈得好聽或不好聽他們都沒有反應…。適時欣賞孩子演奏的音樂，比催促斥責來的有幫助唷!4.維持/強化小孩學習的動力孩子學琴，不一定要成為音樂家，這是大家已有的共識，更多的家長是期望培養孩子具備音樂素養、音樂欣賞能力，進而能成為抒發情緒的管道。但在學習過程中，我們仍希望孩子不要三分鐘熱度，想達成這個願望，我們必須做一件事：不要讓孩子接觸音樂的方式只剩下練琴而已! 我們必須提供孩子廣泛接觸音樂的機會，各式各樣的音樂活動，都會開啟孩子從不同的角度接觸、認識音樂的多彩多姿面貌，想想孩子最愛彈『給愛麗絲』、『土耳其進行曲』…這些都是因為他早已耳熟能詳，所以彈到這些曲目時異常興奮，甚至會主動要求要彈，您一定看過孩子曾主動在鋼琴上探索他曾聽過的樂曲，對吧!5.教材的調整孩子學琴一定會有瓶頸期，如果發現抗拒心很嚴重，或許可以跟老師討論，調整部分的教材內容或是上課方式，協助孩子度過這時期，但仍然要尊重老師專業的教學考量唷!孩子學琴的堅持度，有很大的部分取決於我們提供給他什麼樣的環境與我們的態度，不論是老師或是家長，都是孩子學習動力的最大推手。別再把學音樂這件事丟給孩子負責，一起努力吧!陪伴孩子學琴父母應該知道的事講座資訊：時間/2019年9月28日10:00-12:00地點/Boven雜誌圖書館B1 (台北市復興南路一段107巷5弄18號)主講人/停看聽音樂培訓中心 陳州麗老師 & 知名長笛教育家 洪敬婷老師購票連結

（法新社香港30日電） 由於中國表達不會對美國最新關稅行動加以報復，美中貿易談判再度燃起希望，亞洲股市今天大多應聲勁揚收高，為本週震盪走勢畫下樂觀句點。不過，若干香港民運人士今天遭到逮捕，引發外界再度擔憂香港抗爭暴力情勢，港股早盤強勁漲勢應聲回落。華府28日公告，對價值3000億美元中國貨品加徵關稅至15%的措施，將自9月1日起逐步生效。這使得纏鬥多時的美中貿易戰進一步升級，引發觀察家擔憂戰事恐拖長。所幸北京昨天似乎表現出有意緩和緊張情勢，表示會避免對美國關稅行動採取對等回應，一反先前曾警告將施以報復性關稅反制。中國商務部發言人高峰還說，貿易戰升級既不利於中國，也不利於美國。美國總統川普昨天隨後透露，美中雙方計畫當天稍晚進行談判。但截至亞洲時間今天傍晚，都沒有跡象顯示談判已進行。儘管如此，連串正面消息已令市場大大鬆一口氣。美國股市3大指數昨天收盤全都顯著攀升，漲勢也擴散到今天的亞股。英國盈豐財資市場（CMC Markets UK）首席市場分析師休森（Michael Hewson）表示：「（中方）語氣更加緩和，決定將焦點放在9月談判討論取消（對中國貨品）課徵更多關稅，這已使得市場再度開始見到一些樂觀氣氛。」東京股市今天收盤勁揚1.19%，首爾股市收高1.78%，雪梨和台北股市雙雙收漲1.49%，威靈頓股市收高1.67%，新加坡股市收漲0.80%，曼谷、吉隆坡、馬尼拉和吉隆坡股市也全數收紅。港股今天開盤勁揚逾1%，但隨後傳出黃之鋒等若干香港民運領袖被捕，引發投資人擔憂民眾反應，港股收盤僅小漲0.08%。上海股市也受影響收低0.16%。（譯者：張正芊/核稿：陳昱婷）

記者謝宗憲、黃雋永、李德威、蕭佳宜／臺北報導蔡總統昨日主持「108年軍人節暨全民國防教育日表揚活動」時強調，中華民國國軍是一支可信賴的鋼鐵勁旅，對「國土主權、寸步不讓，民主自由、堅守不退」有無比堅定的信念，未來她會和國軍站在一起，為守護家園努力。蔡總統表揚獲獎團體、個人108年軍人節暨全民國防教育日表揚活動，昨日於國防部中正堂舉行，由蔡總統親自表揚「國軍楷模」、「國軍模範團體（主官）」、「敬軍模範」、「全民國防教育傑出貢獻個人獎」及「全民國防教育傑出貢獻團體獎」共148位。包括國安會秘書長李大維、國防部長嚴德發、參謀總長沈一鳴上將、陸軍司令陳寶餘上將、海軍司令黃曙光上將、空軍司令熊厚基上將及軍人之友社理事長李棟樑等出席活動。三軍優秀事蹟 形塑優質形象蔡總統致詞時表示，接受表揚的每位國軍，都是保家衛國形象最好的代表，也是同袍的表率。例如陸軍6軍團蔡雅雯連長，在漢光實兵暨聯翔操演任務中，帶領防空營防2連的弟兄姊妹，順利完成任務。蔡總統也提到，海軍艦隊指揮部、反潛航空大隊副大隊長吳元福在「漢光34號」演習，盡責督導各實兵演練整備、電腦輔助指揮所各項作業，讓演練能夠更加確實；空軍第1聯隊黃冠誠隊長在三軍聯合作戰操演等任務，率領第3作戰隊，順利完成訓練任務。每位接受表揚的弟兄姊妹，都是國軍精英，也都有優秀而令人敬佩的事蹟。完善軍備更新 提升生活環境蔡總統認為，有優秀的軍人，當然就要有完善的軍備，讓官兵可以接受最好的訓練，有效貢獻專業。她擔任三軍統帥這3年，全面提升國防能量，積極推動國防自主，讓潛艦國造、國機國造都不再只是口號。新潛艦的設計圖出來了、廠房動工了，新式高教機的原型機更是近期就會出廠。蔡總統表示，我國表明捍衛國土的決心，也贏得國際的支持。日前，美國接連宣布M1A2戰車、F-16V戰機等軍售案，就是最好的證明。同時，也積極汰換個裝，整建營舍，讓國軍官兵擁有更加精良的裝備來執行勤務，也有更好的生活環境。最近，國軍換發新式數位迷彩雨衣，告別過去所謂「雙濕牌」的舊款雨衣。精進自我防衛 持恆精實訓練蔡總統強調，從先進武器到個人裝備，國軍一一汰換更新，目的只有一個，就是要讓奉獻熱血和汗水的軍人，更有戰力、也更有尊嚴。透過軍備的升級，以及各軍種部隊精實的訓練、操演，3年來，她見證了國軍持續精進自我防衛，以及戰時突發狀況的反應能力。蔡總統也表示，國軍把最堅實的訓練成果，一一展現國人眼前，讓國人明白，中華民國國軍是一支可以被信賴的鋼鐵勁旅，更讓全世界都看見，我們對「國土主權、寸步不讓，民主自由、堅守不退」，有無比堅定的信念。肯定軍友社貢獻與支持蔡總統也指出，隨著國軍表現出的決心和戰力，她相信國人一定會更支持國軍。軍民同心，將會使國家更安全，因此，她表揚全民國防教育傑出貢獻獎及敬軍楷模，並代表國軍，感謝軍人之友社，以及李棟樑理事長時常舉辦敬軍活動，對促進「軍愛民、民敬軍」帶來非常重要的幫助。感謝軍眷包容與體諒蔡總統說，再過幾天就是軍人節，所有國軍弟兄姊妹平常非常辛苦，幾乎24小時待命，難免會錯過身邊家人的重要日子。她了解無法陪伴家人的遺憾，有時候不是用「對不起」3個字就可以表達。因此，她要代表國家，感謝所有國軍弟兄姊妹的犧牲奉獻，也感謝所有國軍家屬的包容和體諒，感謝大家為國家所做的一切。蔡總統主持「108年軍人節暨全民國防教育日表揚活動」，表揚小小禮兵向杰恩。（記者黃雋永攝）蔡總統表揚榮獲國軍模範團體的陸軍21砲指部防空營2連連長蔡雅雯上尉。（記者黃雋永攝）蔡總統主持「108年軍人節暨全民國防教育日表揚活動」，表揚小小禮兵向杰恩。（記者黃雋永攝）蔡總統主持「108年軍人節暨全民國防教育日表揚活動」時表示，會和國軍站在一起，為守護家園努力。（記者李德威攝）108年軍人節暨全民國防教育日表揚活動，昨日於國防部中正堂舉行。（記者李德威攝）108年軍人節暨全民國防教育日表揚活動，昨日於國防部中正堂舉行。（記者李德威攝）獲獎官兵與眷屬合影，分享喜悅。（記者蕭佳宜攝）國防部表揚國軍楷模、敬軍模範與全民國防教育傑出貢獻獎得主，並安排官兵受訪。（記者謝宗憲攝）國軍模範團體領獎代表於會後合影，記錄榮耀時刻。（記者李德威攝）

日前我跟兒子爆奶弟弟一起上Yahoo TV 宅女小紅《進擊的荷包》節目，一開始主持人小紅就先問爆奶弟弟：「你那麼小就開始學理財，究竟是被迫還是自願的？」小孩該學理財嗎？親子理財如何開始？（圖片來源：作者提供）爆奶弟弟這樣回答：「我覺得我是一半自願、一半被迫，如果要說被迫，我覺得我在這個學習的過程中是開心的，因為了解這些理財知識有助於未來的發展，而且我現在比較不會亂花錢。」爆奶弟弟的回答讓我想到《刻意練習》這本書，書中曾探討7歲的莫扎特究竟有沒有天生的完美音感，他在音樂上的奇才是天生的天賦，還是靠後天的環境以及1萬小時以上的正確練習而得來的。好玩產生興趣、變得認真學習，最後才會全心投入我認識很多朋友，讓他們的孩子從小就學很多才藝，學鋼琴、學跳舞、學畫畫、學心算、學圍棋⋯⋯為了就是培養孩子不同的興趣與才華，讓孩子贏在起跑點。因為任何一個人要變成某方面的專家，第一先要對那件事產生興趣，然後開始認真學習，最後因為專注與熱情而從中找到樂趣。很多父母會把鋼琴、跳舞、畫畫、心算、圍棋當作一項才藝從小培養小孩，卻很少父母把「理財」當作一項才藝讓孩子持續學習，其實財商（FQ：Financial Quotient，指一個人在理財方面的能力）是孩子一輩子的財富，因為他懂得運用「金錢」讓自己的人生更美好。下一步大家可能會問：「到底要怎麼培養孩子的FQ財商？」很簡單，用玩樂遊戲的方式帶孩子進入理財的世界，從我們的日常生活中讓孩子認識金錢，以下分享我的幾個做法：作法1：買東西、吃飯讓孩子去買單，小孩很愛付錢的我7歲時帶爆奶弟弟去超市，讓他拿錢去付帳，現在爆奶弟弟很愛去買單，他覺得付錢很好玩，感覺有錢可以買很多東西，像個大人的樣子。現在我們逛傳統市場買菜、吃小吃，我都請他算錢跟付帳，所以他很清楚一餐吃多少錢，買這個東西要花多少錢。（我開始教他金錢的價值這堂課了）作法2：讓孩子當家作主，今天他管錢我的理財練習清單中，孩子最愛的是「一日媽媽」初體驗的練習，爆奶弟弟覺得當一日媽媽很好玩，感覺這個家「他在管」（笑）。不過，他管完錢後，除了知道如何記帳外，也發現家裡一天要花好多錢喔！從此，他知道不能隨便亂花錢。（我在教他記帳及需要跟想要這堂課了）作法3：一起玩桌遊，體驗真實的投資世界小孩都很愛玩桌遊，我們第一個一起玩的理財桌遊是「地產大亨」，就是我們小時候玩的大富翁，爆奶弟弟覺得玩地產大亨可以認識房地產投資，他曾經在玩桌遊時買太多房地產，導致最後沒有足夠的現金支付過路費，必須以低價賣出他手中的房地產，那一次的經驗讓他知道保留現金的重要性。（我在教他風險與投資及這堂課了）分享親子理財10堂課，父母陪孩子一起學理財親子理財１０堂課（圖片：馬哈提供）很多父母都是出社會才開始學習投資的，可能也不知道如何有系統地教孩子，建議可以從這10堂課開始（摘自《馬哈親子理財10堂課》），每一堂課中都有一個家長練習單，例如，學習管錢-一日媽媽初體驗，就有提供一日媽媽預算表，大人可以陪孩子一起練習。一日媽媽初體驗，金錢分配紀錄單。圖片來源：《馬哈親子理財10堂課》最後，我還是那句老話，理財教育是家庭教育的一環，父母的消費觀、價值觀都是很棒的授課內容，當你以身作則教育孩子正確的用錢方式，相信你也不會亂花錢！我個人很喜歡體驗式教學，每件事只要帶著做過一遍，孩子會非常有感覺，父母們也能從中複習一下自己的理財知識。相信我，教自己的孩子理財，真的沒大家想像中那樣困難！作者／馬哈（本文部分文字及圖片摘自《馬哈親子理財10堂課》，法意出版）◎ 加入《下班經濟學》粉絲團，給你更多財經資訊◎ 訂閱《下班經濟學》YouTube頻道，精彩節目不錯過更多風傳媒報導相關報導》 孩子到底該「窮養」還是「富養」？為什麼財富首屈一指的巴菲特，子女作風絲毫不像富二代？相關報導》 一圖財經》華為案引報復？裁員拖累？150年歷史匯豐銀行，7天內竟有3高層走人！

記者郭奕均／彰化報導社會上其實有不少人為弱勢族群奉獻心力，他們努力地撐著，因為他們相信，唯有「愛」能真的幫助需要的人，因著他們的付出，讓很多人在溫暖中成長，不至走偏。位在彰化芳苑鄉的恩惠兒童及少年之家，承擔著35位孩子的成長，他們沒有政府補助，一路走來真的很辛苦。▲恩惠兒童及少年之家照顧共35個孩子，陪伴他們求學、日常生活。（圖／臉書光線提供）恩惠兒童及少年之家地處偏僻，卻是很多孩子遮風避雨的家，有13個孩子住在這裡，另外院方還照顧當地村莊弱勢的孩子，一共35個孩子都靠他們照顧輔導，而這些孩子真的都很需要有人伸出援手，他們有的是孤兒、有的父母精神異常、有的是少年法庭判責付與保護管束、中輟生與外籍新娘所生遺留，或是社會局及慈善機構所帶來的孩子。這些孩子若是沒有人關心，真的很容易出現偏差行為、失學，也不知道該何去何從，但院方努力幫助這些孩子，他們相信，「只有從內心的改變，才能給他們新的生命，並重新回到社會。」只是恩惠兒童及少年之家沒有任何政府補助，長期都是靠著民眾小額捐款，或是民間團體贈送物資，一路上非常辛苦，但即使不容易，院方還是堅持讓孩子們經歷其他小孩都能體會的快樂，院方會帶著他們跑步、爬山、運動…，希望給他們一個健康、開心的童年。▼▲為了讓孩子們健康成長，院方也常帶他們運動、爬山。（圖／臉書光線提供）這些孩子年紀都還小，若是失去關懷，恐怕影響他們一輩子，院方也因為物資匱乏，常常面臨嚴峻考驗，幸好長期關懷弱勢的公益臉書社團《光線》特地去造訪，也將他們的資訊分享在網路上，目前院方缺乏的物資，都已經有愛心民眾捐贈，「但他們更缺的，是長期的關注跟溫度」，即使很多人無法體會這些孩子的需要，但他們真真實實地在你我看不見的地方努力撐著，唯有付出關懷，才能幫助這些孩子順利成長。臉書搜尋：恩惠兒童及少年之家更多三立新聞網報導失智咖啡廳／送錯咖啡我招待！生意慘…店員泣：求給我機會2歲童跌入熱湯鍋全身56%燙傷 現況曝光超感人救救她！女兒隨時大量噴血、右眼失明 母包水餃苦籌醫藥費鋼鐵女童／姊重度腦麻、她恐癱瘓 母淚訴「我為孩子堅強」

報導/黃慧玫 諮詢專家/台灣肺癌學會理事長 陳育民、台北醫學大學人體研究處人研長暨雙和醫院胸腔內科主治醫師 李岡遠、雙和醫院胸腔內科主任 馮博皓46歲陳女士，平日有運動習慣，沒有抽菸惡習。5年前，因睡眠打鼾就醫，意外發現左邊肺部有1.8公分、右邊肺部有1.3公分的腫瘤，確診為晚期EGFR基因突變型肺腺癌。罹癌消息曾讓她心灰意冷，但在姐姐的鼓勵下重燃信心，積極配合醫師進行雙標靶治療，迄今近4年，不但病況穩定，也未影響生活品質，仍可從事熱愛的手工藝品工作。台灣肺癌學會理事長陳育民醫師指出，肺癌連續7年居國人死亡率之首，可說是「第一奪命癌」。根據統計，台灣一年有超過1.3萬人罹患肺癌，而死亡人數達9,372人且逐年上升。由於肺癌早期症狀不明顯，如咳嗽、沙啞、血痰、胸痛、喘等，常與其它疾病混淆；等患者因為疼痛感就醫，多數已是晚期。目前，肺癌治療僅有3成左右能以手術治療，不適用手術者，除傳統化放療外，已有多種標靶藥物可使用。雙和醫院胸腔內科主治醫師李岡遠表示，國內肺癌患者大約1/3有EGFR基因突變，而肺腺癌患者則有超過5成為EGFR基因突變型；而EGFR基因突變型有高達7成會出現腦轉移，產生頭痛、肢體無力、癲癇、腦膜炎等症狀。目前，EGFR基因突變型已有標靶藥物可供有效治療，健保已經核准第一代、第二代TKI藥物(表皮細胞生長因子接受體酪胺酸酶抑制劑)用於治療晚期EGFR基因突變肺腺癌，大幅提升晚期肺癌治療成效。李岡遠表示，TKI標靶藥物的第一線治療效果明顯，肺癌患者甚至可以恢復正常生活，但多半會在1年左右出現抗藥性，導致腫瘤再度惡化，必須繼續透過第二線、第三線的藥物介入治療。標靶1 1  突破治療瓶頸李岡遠指出，所幸，近年多項研究顯示，若能將現有藥物合併使用，例如將不同機轉的標靶藥物合併治療，即所謂的「雙標靶」治療策略，可增強現有藥物療效，延長疾病無惡化存活期，至少可達18個月左右，突破治療瓶頸。 臨床研究顯示，若將第一代TKI標靶藥物，與現有的另個標靶藥物-抗血管新生抑制劑合併使用，做為具有EGFR基因突變的晚期肺腺癌病人之第一線治療，中位無惡化存活期可延長到近1年半。李岡遠說明，第一代TKI標靶藥物可抑制腫瘤生長，而抗血管新生標靶藥物，能夠「改造腫瘤周邊環境」，將腫瘤血管正常化，使標靶藥物更容易進入腫瘤細胞裡發揮作用，同時，透過調節腫瘤免疫，提升身體擊殺癌細胞能力。改善腫瘤微環境 讓藥物更有力而雙標靶致勝的關鍵，來自於「微環境管理」。李岡遠解釋，正常人體免疫系統本應該要幫忙對抗腫瘤，但腫瘤卻會把周邊免疫細胞轉換成它的打手，幫忙抵禦藥物攻擊，以及獲取養分。這時候，若能做好微環境管理，就可逆轉情況，讓免疫細胞反過來攻擊腫瘤。而此觀點，經由國內臨床試驗獲得成功驗證！雙和醫院胸腔內科主任馮博皓指出，先前臨床研究以第一代TKI與抗血管新生方法合併用來治療晚期EGFR變異型肺腺癌，結果顯示合併使用組的中位疾病無惡化存活和整體存活時間，都幾乎是單獨使用TKI患者的3倍。更值得注意的是，在顱內控制率方面，抗血管新生方法聯合治療的優勢更加明顯，顱內控制率達80%，單獨使用TKI約4成；顱內腫瘤進展時間也從約1年延長為4年。雙標靶聯手 腦轉移控制率提升李岡遠表示，由於晚期肺癌有相當高的比例會出現腦轉移，其中，有EGFR突變者腦轉移比例更高，高達7成會出現腦轉移。許多病友即使原發部位腫瘤透過標靶藥物治療獲得良好控制，卻仍因腦轉移造成生活品質不佳及家屬照顧困難。也因此，此臨床試驗成果對於晚期肺腺癌患者來說意義重大。三位醫師共同呼籲，這幾年肺癌治療的進步非常大，即便發現時已是晚期，也不要失去信心，只要把握「現有藥物、重新組合、用到最長」的觀念，就可將病人治療到與一般人無異，並維持正常生活。李岡遠強調，盡可能延長每一線藥物的使用時間，就越有機會等到新的治療、新的藥物做銜接，進而延長存活期；而將現有藥物做最好組合搭配使用，將錢花在刀口上，對患者而言就是有利策略。【延伸閱讀】立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE＠ 共同守護全家人健康!

文／法操司想傳媒監察院近期因發布前立委陳朝龍案件調查報告，指責高等法院判決不符社會經驗、屬於有罪推定一事，在網路上引發熱烈討論，也讓人開始思考監察院這個組織究竟是在做什麼的。監察院的定位在討論監察院的職權問題前，先讓我們來談談究竟監察院在憲法上的地位吧！相信大家一定都聽過孟德斯鳩跟他著名的學說：「三權分立」吧！所謂的三權分立，指的是把政府的權能拆成「行政」、「立法」、「司法」三個權力，並且分別由不同的機關負責、彼此互相制衡，避免單一機關擁有過大的權力。但我國並非採取此種三權分立模式，而是採取(挪抬)孫中山提出的「五權分立」架構，將「考試權」、「監察權」另外獨立成兩權。但現在大多數的學者認為，「考試權」實際上就是「行政權」的一部分；而「監察權」其實就是「立法權」的一部分，因此基本上還是在三權分立的架構內，也有人主張應該要讓考試權及監察權回歸行政權及立法權，走向真正的三權分立。而有關監察權的部分，從組織架構來看，已經從過去由各個省市議會選出監察委員的「間接選舉」模式(憲法第91條參照)，演變成現在的由總統提名、立法院同意的「提名模式」(憲法增修條文第7條參照)。另外從監察委員的組成我們也可以發現，原先監察院的組成其實比較偏向是一個「民意機關」，因此在修憲前，我國一共有立法院、監察院及國民大會等3個民意機關，形成「類似」美國的上下議院、日本的參眾議院的多民意機關模式。但是在憲法修正以後，現在的監察院已經不是民意機關了。監察院的職權有哪些監察院的職權方面，在憲法修正之後也有了不同。在憲法第90條中說到，監察院的職權包括了「同意」、「彈劾」、「糾舉」及「審計」4個權利；但在憲法增修條文第7條第1項中，「同意權」已經從監察院的職權中刪除，而僅剩下「彈劾」、「糾舉」、「審計」三權。彈劾權的部分，指的是對公務人員的違法失職行為所做的「拔官」處置；糾舉權則同樣針對公務人員的違法失職，所先行的停職或其他急速處分；而糾正權則是針對行政機關的行政行為的問題，所做出的糾正。此外，監察院除了上述這3項權力以外，還可以行使「調查權」，但監察院的調查權究竟是什麼樣的權利呢？目前仍有爭議，大家可以參考我們在《黨產條例釋憲說明會–監察院聲請解釋的條件是什麼？》一文中的說明。監察院究竟可不可以監督司法機關呢？監察院究竟可不可以監督司法機關呢？這必須要區分成兩個層次來討論。首先，是可不可以的問題。基於五權分立而制衡的我國憲法原則，司法權必須受到其他機關的監督。因此監察權在必要的範圍內，應該是可以監督司法權的。這是第一個層次。但是，監察權對司法權的制衡也不是漫無目的。如果監察院監督的是法官的言行表現，例如法官喝花酒、法官利用上班時間招妓、收賄等等，應該是可以進行監督的。但是，如果今天監察權的行使是針對「審判權的核心事項」，例如法官的認事用法、法律見解等等，則不適宜行使監察權，否則就會出現監察權凌駕於司法權的問題。監察院究竟該不該存在？監察院究竟該不該存在，是一直以來都有的問題，而現在也是開始思考這個問題的時候了。首先，監察院的監察權其實是從立法權分割出來的，而過去監察權也確實類似於一個和立法院類似的民意機關。在修憲以後，監察權已經不再是民意機關，而同時從他國的經驗來看，立法權又可以涵括監察院的職權，也可省去思考監察院可不可以監督立法委員的問題理論上有沒有必要再多一個監察院，是我們可以思考的。其次，我們目前的監察院的職權行使是透過監察法，但是監察法的最後一次修正是在1992年，也就是26年前，有些條文的一句甚至已經不存在，例如監察法第5條提到的「憲法增修條文第15條」就不在憲法增修條文裡。而現在監察院的職權行使，反而是透過監察法施行細則在規範。這種以監察院自己訂的「行政規則」來解釋已經不合時宜的「法律」的立法模式究竟好不好呢？也值得我們思考。但是，不論要不要留下監察院，因為監察院的職權是以憲法規定的，所以如果我們想要把監察院拔掉、或更改監察院的職權範圍，勢必得走到修改憲法這一條路，那又一定會是一起大工程。究竟未來監察院何去何從，就讓我們繼續看下去吧！＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

記者簡明珠／臺北報導2019北區熱血傳承賽，今（28）日在新竹關西山溪地高爾夫俱樂部開打，去年勇奪2018巡迴挑戰賽年度冠軍的陳銘琦，靠著精準推桿，全場抓下9博蒂、吞了3柏忌當日最佳低於標準桿6桿的66桿，刷新他職業生涯在正式比賽中個人最低桿紀錄，帶著5桿領先優勢進入明天第二回合決賽。杜錦豊3博蒂、2柏忌，陳榮興4博蒂、3柏忌，林吉祥4博蒂、3柏忌，3人同為低於標準桿1桿的71桿，暫並列第2。3人與陳銘琦，是今天打出低於標準桿紅字成績的唯有4名選手。超級長春部分，王榮華76領先。王朝慶77桿居次。黃啟同、周進義同為79桿，暫並列第3。業餘青少年部分，16歲、就讀台北市南湖高中二年級生劉芃姍，打出3博蒂、3柏忌、1雙柏忌74桿領先。莊志諺75桿居次。陳銘琦今天推桿神準，18洞僅用了26推，其中有11個1推，最長距離約10步遠。前9洞34桿，後9洞32桿；賽後陳銘琦表示，今天打起來整體感覺很順，開球、鐵桿都OK，推桿則是最大神助。他還稱讚說山溪地球場目前狀況維持得很好，果嶺也很平順。陳銘琦，1968年出生，球齡21年，他最先是考上專教，再轉考成職業選手，去年滿50歲後升為長春選手後，終於在11底長春巡迴挑戰賽封關戰-豐原站贏得他12年職業生涯首冠，並因為這個勝利，勇奪2018巡迴挑戰賽年度冠軍，取得今年度(2019) TSPGA所有公開賽及錦標賽參賽全卡資格。陳銘琦9博蒂、3柏忌，66桿，居領先地位。台灣長春職業高爾夫協會 提供